Planes y Proveedores

¿Quién proporcionará servicios de atención médica para usted y su bebé?

Cuando solicite AIM, usted elegirá un plan de seguro médico de una lista de planes de su condado. Luego, cuando comience su cobertura AIM Su plan de seguro médico administrará su atención médica. El plan le dirá qué médicos, parteras, grupos médicos, hospitales y otros proveedores puede usar usted y qué servicios hay. El plan le dirá cómo obtener los servicios que usted necesite.

Si usted está en AIM, su bebé reunirá los requisitos automáticamente para inscribirse en Healthy Families Program, a menos que esté afiliado en un seguro patrocinado por el patrón o en Medi-Cal completo sin costo. Su bebé no estará cubierto antes de que lo registre como se explica aquí. Su bebé estará en el mismo plan de seguro médico que usted y tendrá la misma cobertura médica.

El bebé seguirá afiliado en el mismo plan que usted tenía en AIM, a menos que usted tenga otros hijos afiliados a Healthy Families. Si usted tiene otros hijos afiliado a Healthy Families Program, el bebé será transferido a los planes de los otros niños en el tercer mes después de nacido. Por favor llame a Healthy Families si su bebé tiene necesidades especiales de atención médica y no quiere que lo transfieran a otro plan.

Su bebé seguirá afiliado a Healthy Families si usted cumple con las normas del Programa AIM en la primera Revisión anual de requisitos para seguir afiliada a Healthy Families, para la segunda Revisión anual de requisitos del bebé, usted deberá estar dentro de las normas del programa Healthy Families, el cual tiene un límite más bajo que AIM para reunir los requisitos.

Todos los planes de AIM y Healthy Families ofrecen la misma cobertura médica. Las únicas diferencias entre los planes son sus listas de proveedores y sus servicios especiales. Llame directamente al plan para averiguar qué médicos y hospitales trabajan con el plan. Lea acerca de los servicios especiales que ofrece cada plan en las descripciones de los planes aquí. Las clases de bienestar o las líneas de ayuda telefónica son ejemplos de los servicios especiales.

Muchos proveedores trabajan con AIM y con los planes de seguro médico de AIM. Si quiere usar el mismo médico, hospital o farmacia que usa ahora, muy posiblemente pueda hacerlo. Llame a los planes de seguro médico de su condado para preguntar si ellos trabajan con el proveedor que usted quiera.

Qué planes hay disponibles en su condado